Chi tiết sản phẩm
Thành phần Amlodipine: 5mg
Mô tả:
Chỉ định
Thuốc Cardilopin 5 đượcchỉ định dùng trong các trường hợp sau:
Tăng huyết áp; dùngđơn thuần hay, nếu cần thiết, phối hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.
Đau thắt ngực ổn địnhvà đau thắt ngực do co thắt mạch (đau thắt ngực Prinzmetal), dùng đơn thuần hayphối hợp với các thuốc chống đau thắt ngực khác.
Cách dùng Thuốc Cardilopin 5mg
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Trong cả tăng huyếtáp và đau thắt ngực, liều khởi đầu thông thường là 5 mg ngày một lần, nếu có thểthì luôn uống vào cùng một thời điểm trong ngày. Tùy theo sự đáp ứng của bệnhnhân mà liều khởi đầu có thể tăng lên đến 10 mg ngày một lần. Không cần thiếtphải điều chỉnh liều lượng nếu có dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểuthiazide, thuốc chẹn bêta và các thuốc ức chế men chuyển đổi angiotensin.
Có thể dùng liềuthông thường cho bệnh nhân có bệnh thận. Người cao tuổi có thể dùng liều khởi đầuthấp hơn.
Phải giảm liều (xuống2,5 mg một ngày) ở những bệnh nhân có suy giảm chức năng gan vì thời gian bán hủycủa amlodipine kéo dài trong những trường hợp này.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùythuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạncần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Các thử nghiệm trên độngvật
Liều uống duy nhất 40mg/kg gây chết ở chuột nhắt và 100 mg/kg đối với chuột.
Liều duy nhất 4 mg/kghay cao hơn gây giãn mạch mạnh ngoại biên và hạ huyết áp ở chó.
Các dữ liệu ở người
Các kinh nghiệm vềquá liều amlodipine có chủ ý ở người còn giới hạn.
Trong một báo cáo, mộtbệnh nhân dùng một liều 250 mg vẫn không có triệu chứng và không cần thiết phảinhập viện.
Trong một trường hợpkhác, sau khi uống một liều 120 mg, bệnh nhân được nhập viện, được rửa dạ dàyvà huyết áp vẫn bình thường.
Trong trường hợp thứba, một bệnh nhân uống 105 mg bị hạ huyết áp và trở về bình thường sau khi làmtăng thể tích huyết tương.
Một bệnh nhân uống 70mg amlodipine kèm với một lượng không rõ benzodiazepine với ý định tự tử đã bịchoáng và không chữa được. Ngày hôm sau bệnh nhân tử vong với nồng độbenzodiazepine cao một cách bất thường trong huyết tương.
Trong một trường hợpbệnh nhi, một trẻ 19 tháng tuổi uống 30 mg amlodipine (khoảng 2 mg/kg). Trongphòng cấp cứu không thấy có hạ huyết áp, tuy nhiên nhịp tim là 180 lần/phút. Bagiờ rưỡi sau khi uống thuốc, trẻ được cho ipecac và không có di chứng nào đượcthấy trong quá trình theo dõi sau đó.
Xử trí quá liều
Vì amlodipine được hấpthu chậm nên rửa dạ dày có thể có ích. Quá liều nghiêm trọng có thể gây giãn mạchngoại biên mạnh kèm với hạ huyết áp nặng và có thể bị nhịp tim nhanh do phản xạ.Nếu lâm sàng có hạ huyết áp nặng thì cần phải nâng đỡ tim mạch tích cực, theodõi tim và hô hấp, tứ chi nâng cao, theo dõi lượng máu tuần hoàn và lượng nướctiểu và điều trị triệu chứng tích cực. Thuốc làm co mạch có thể có ích để phụchồi trương lực mạch máu và huyết áp nếu không có chống chỉ định. Cho canxigluconat đường tĩnh mạch có thể giúp đảo ngược tác dụng ngăn sự đi vào củacanxi.
Amlodipine gắn nhiềuvào protein của huyết tương, do đó thẩm phân máu không có ích lợi.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khinhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏqua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù choliều đã bị bỏ lỡ.
Tác dụng phụ
Khi sử dụng thuốcCardilopin 5 bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Tần số xuất hiện cáctác dụng phụ thường gặp (> 1%) phụ thuộc vào liều thuốc (tính theo %)
Tần số xuất hiện các tác dụng phụ thường gặp (> 1%) mà không tùy thuộc vào liều thuốc (tính theo %)
Các tác dụng phụ hiếm gặp khác
Nổi ban ngoài da,tăng sản nướu răng, khó tiêu, suy nhược, đau khớp, đau cơ, chuột rút, rối loạntình dục (ở cả bệnh nhân nam và nữ), khó thở, ngứa, đi tiểu nhiều lần.
Các tác dụng phụ rất hiếm gặp
Thử nghiệm chức nănggan bất thường, vàng da, ban đỏ đa dạng, chứng vú to ở đàn ông.
Các tác dụng phụ khác
Cũng giống như cácthuốc chẹn kênh canxi khác, các tác dụng phụ sau đây rất hiếm khi được thấy ở bệnhnhân có mạch vành bị tắc nặng, tuy nhiên các tác dụng phụ này không thể phân biệtđược với diễn tiến tự nhiên của căn bệnh gốc như: Đau thắt ngực tiến triển, nhồimáu cơ tim, nhanh nhịp thất và rung nhĩ.
Thông báo cho bác sĩnhững tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
Lưu ý
Thuốc này chỉ dùng theo đơn của thầy thuốc. Trước khi sử dụng thuốc bạn cầnđọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Thuốc Cardilopin 5 chốngchỉ định trong các trường hợp sau:
Quá mẫn vớiamlodipine, dihydropyridine và/hoặc với bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.
Trẻ em (do có ít kinhnghiệm trên lâm sàng).
Đau thắt ngực không ổnđịnh.
Hẹp động mạch chủ cóbiểu hiện lâm sàng.
Cho con bú.
Thận trọng khi sử dụng
Các khảo sát về huyếtđộng học và thử nghiệm lâm sàng trên các bệnh nhân suy tim độ II/III theo phânloại NYHA không cho thấy amlodipine làm trầm trọng thêm sự dung nạp các vận động,chức năng bơm máu của tâm thất trái cũng như các triệu chứng lâm sàng.
Theo các kết quả cóđược trên các bệnh nhân suy tim độ III - IV theo phân loại NYHA thì amlodipinekhông làm tăng bệnh xuất hay tử xuất ở hệ tim mạch khi thuốc được dùng thêm vớicác thuốc ức chế ACEI, thuốc lợi tiểu và digoxin.
Tác dụng giãn mạch củaamlodipine xảy ra từ từ, do đó rất hiếm khi bị hạ huyết áp cấp sau khi dùng thuốc.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Bệnh nhân cần phải biếtđối với một vài người, tuy rất hiếm, thuốc có thể gây buồn ngủ, làm ảnh hưởng đếnkhả năng lái xe và vận hành máy móc.
Thời kỳ mang thai và cho con bú
Các dữ liệu tiền lâmsàng
Khi cho các liều tíchlũy (đến 10 mg/kg/ngày = 8 lần nhiều hơn liều tối đa được để nghị ở người, tínhtrên mg/m2) amlodipine không có ảnh hưởng trên sự thụ thai ở chuột.
Các kết quả củaamlodipine trên thỏ và chuột không cho thấy bằng chứng về tác dụng gây quáithai.
Các dữ liệu trên người
Vì kinh nghiệm lâmsàng với amlodipine dùng khi có thai và cho con bú còn ít, nên không chỉ địnhamlodipine cho phụ nữ có thai và phụ nữ trong lứa tuổi sinh đẻ và không có dùngbiện pháp tránh thai hiệu quả, trừ khi chỉ định này được biện minh và có lợinhiều hơn hại.
Không được dùngamlodipine khi có thai trừ khi là tuyệt đối cần thiết và có lợi nhiều hơn hại.
Nếu vì không có cáchđiều trị nào khác mà phụ nữ cho con bú phải dùng amlodipine thì nên ngưng chocon bú.
Tương tác thuốc
Amlodipine có thể làmtăng tác dụng hạ huyết áp của các thuốc chống tăng huyết áp khác như là các thuốcchẹn bêta dù rằng sự phối hợp thuốc nói chung được dung nạp tốt. Cũng có thể thấytăng tác dụng hạ huyết áp nếu có dùng kèm với các thuốc như là nitrat,guanidin, aldesleukin, thuốc ngủ, thuốc chống trầm cảm và thuốc điều trị loạntâm thần có gây hạ huyết áp.
Lithium
Amlodipine có thể làmtăng đáng kể độ thanh thải của lithium.
Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAID)
Khi dùng chung vớicác thuốc kháng viêm không steroid và các thuốc chẹn kênh canxi có thể tăngnguy cơ xuất huyết tiêu hóa và/hoặc có thể xảy ra đối kháng với tác dụng hạ huyếtáp.
Các thuốc liên kếtcao với protein (như các dẫn chất coumarine, hydantoin)
Có thể xảy ra tăng nồngđộ trong huyết tương của các dẫn chất coumarine và hydantoin.
Digoxin
Nồng độ digoxin tronghuyết thanh có thể tăng tạm thời.
Bảo quản:
Nơi khô mát, tránhánh nắng trực tiếp
Tránh xa tầm tay trẻem