Olavex 10mg Olanzapine H30vn

Chi tiết sản phẩm

Thành phần Hoạt chất chính là Olanzapin: 10mg

Mô tả:

Chỉ định thuốc Olavex 10mg: Theo toa bác sĩ

Thuốc Olavex 10mg được sử dụng trong điều trị các bệnh lý sau:

Tâm thần phân liệt, bệnh lưỡng cực: dùng trong đợt cấp hưng cảm hay hỗn hợp,bệnh lưỡng cực chu kỳ nhanh, kích động cấp do tâm thần phân liệt hoặc bệnh lưỡngcực.

Đơn trị liệu tâm thần hưng cảm ở người lớn và trẻ em từ 12 - 18 tuổi (dùngthuốc dưới sự giám sát chặt chẽ của thầy thuốc chuyên khoa).

Chống chỉ định

Không chỉ định loại thuốc này đối với người bệnh dị ứng hoặc quá mẫn vớiOlanzapin và phụ nữ đang cho con bú.

Cách dùng – Liều dùng thuốc Olavex 10mg

Cách dùng

Olavex 10mg được dùng đường uống, thuốc có thể uống trong bữa ăn hoặc cáchxa bữa ăn. Các bệnh nhân có biểu hiện buồn ngủ kéo dài có thể sử dụng liều hàngngày vào buổi tối trước khi đi ngủ.

Liều dùng thuốc Olavex 10mg phải được hiệu chỉnh thận trọng trên từng bệnhnhân. Nên sử dụng thuốc Olavex liều thấp nhất có hiệu quả, liều được tăng dầnvà chia thành nhiều lần trong ngày khi khởi đầu điều trị giúp giảm tác dụngkhông mong muốn.

Liều dùng

Bệnh nhân tâm thần phân liệt:

Liều khởi đầu thuốcOlavex được khuyến cáo là 10mg/ngày.

Cơn hưng cảm:

Liều khởi đầu là 15mg/lần x 1 lần/ngày khi dùng đơn trị liệu, hoặc10mg/ngày trong liệu pháp phối hợp.

Phòng ngừa rối loạn lưỡng cực:

Khuyến cáo liều khởi đầu là 10mg/ngày. Đối với bệnh nhân đã dùng Olanzapinđể điều trị cơn hưng cảm, tiếp tục điều trị dự phòng tái phát ở liều tương tự.Nếu xuất hiện cơn hưng cảm mới, cơn hỗn hợp hoặc cơn trầm cảm, nên tiếp tục điềutrị Olanzapine (với liều tối ưu nếu cần), với liệu pháp bổ sung để điều trị cáctriệu chứng tâm trạng theo chỉ định lâm sàng.

Trong khi điều trị cơn hưng cảm, tâm thần phân liệt và phòng ngừa tái phátrối loạn lưỡng cực, tuỳ thuộc vào tình trạng lâm sàng của mỗi bệnh nhân mà cóthể điều chỉnh liều dùng hàng ngày cho ngày tiếp theo trong giới hạn từ5-20mg/ngày. Chỉ nên thực hiện tăng liều lớn hơn liều khởi đầu được khuyến cáosau khi đã đánh giá lại lâm sàng thích hợp và thường trong khoảng thời gian ítnhất 24 giờ.

Đối với trẻ em:

Hiện nay do thiếu dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụngOlanzapine cho trẻ trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi, do đó không khuyếncáo sử dụng thuốc Olavex 10mg ở đối tượng này. Theo một số nghiên cứu ngắn hạn,tăng cân, thay đổi prolactin và lipid xảy ra ở bệnh nhân thanh thiếu niên nhiềuhơn so với bệnh nhân ở tuổi trưởng thành.

Người lớn tuổi:

Liều khởi đầu thấp hơn (5mg/ngày) không được chỉ định thường quy nhưng nêncân nhắc đối với những bệnh nhân trên 65 tuổi khi các yếu tố lâm sàng cho phép.

Suy thận, suy gan:

Liều khởi đầu thấp hơn (5mg/ngày) nên cân nhắc cho bệnh nhân này. Bệnh nhânsuy gan mức độ trung bình (xơ gan Child-Pugh A hoặc B), khởi đầu với liều5mg/ngày và cần thận trọng khi tăng liều.

Quá liều

Quá liều gây tử vong ở bệnh nhân thường được quan sát khi sử dụng liềuOlanzapin trên 200 mg. Triệu chứng quá liều thường xuất hiện trong vòng 1 - 2giờ, tác dụng thuốc đạt tối đa sau khi dùng thuốc trong vòng 4 - 6 giờ:

Triệu chứng:

Kích động, nhịp timnhanh, đồng tử giãn, kháng cholinergic, co cứng cơ, triệu chứng ngoại tháp,tăng tiết nước bọt, động kinh, hội chứng an thần kinh ác tính...

Xử trí khi quá liều thuốc Olavex 10mg:

Điều trị triệu chứng, chăm sóc hỗ trợ, duy trì đường truyền tĩnh mạch kèmtheo dõi dấu hiệu sinh tồn và chức năng tim. Loại bỏ và hạn chế hấp thu phầnthuốc còn trong đường tiêu hóa bằng cách rửa dạ dày kèm với uống than hoạt tínhvà sorbitol. Hiện nay chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Olanzapin. Thẩm phânphúc mạc và lọc máu có vai trò rất hạn chế trong điều trị ngộ độc cấpOlanzapin.

Một số lưu ý khi dùng thuốc Olavex 10mg

Thuốc Olavex được chỉ định điều trị trong tâm thần phân liệt, phối hợp điềutrị hưng cảm cho bệnh nhi từ 12 - 18 tuổi dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩchuyên khoa. Trẻ em từ 13 - 17 tuổi có nguy cơ tăng cân và tăng lipid máu hơnso với người lớn. Do đó trước khi sử dụng Olanzapin cần đánh giá nguy cơ lâudài và kế hoạch điều trị chi tiết.

Bệnh nhân lớn tuổi có rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ: thậntrọng khi sử dụng Olanzapin do nguy cơ làm tăng tỷ lệ tử vong, chủ yếu donguyên nhân nhiễm khuẩn (viêm phổi) và tim mạch (suy tim, đột tử). Bệnh nhân lớntuổi là nữ sử dụng thuốc có nguy cơ tăng rối loạn vận động muộn. Trong trường hợpxảy ra có thể cân nhắc khả năng ngưng dùng thuốc.

Bệnh nhân có tiền sử động kinh, chấn thương vùng đầu hoặc đang dùng thuốccó khả năng làm giảm ngưỡng động kinh cần thận trọng khi sử dụng Olanzapin dotác dụng co giật phụ thuộc vào liều có thể xuất hiện trong quá trình điều trị.

Hội chứng an thần kinh ác tính (NMS): khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứngcủa hội chứng này cần ngưng sử dụng thuốc Olavex 10mg.

Bệnh nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt, gloucom góc đóng hoặc có tiềnsử liệt ruột do tác dụng kháng cholinergic của thuốc Olanzapin cần thận trọngkhi dùng thuốc.

Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch, bệnh mạch não, bệnh lý có khả năng gây hạhuyết áp (mất nước, giảm thể tích tuần hoàn, đang điều trị bằng thuốc hạ huyếtáp): sử dụng Olavex tăng nguy cơ hạ huyết áp tư thế kèm theo nhịp chậm, ngất vàngừng nút xoang. Trước khi sử dụng Olanzapin cần xác định yếu tố nguy cơ bị huyếtkhối tĩnh mạch và áp dụng các biện pháp phòng ngừa.

Olavex có khả năng làm giảm tập trung và hoạt động vận động do liên quan đếntác dụng an thần của thuốc.

Bệnh nhân đái tháo đường, tăng đường máu: Olanzapin có nguy cơ gây tăng đườnghuyết, thậm chí không kiểm soát được kể cả khi đã ngưng sử dụng thuốc. Theo dõiđường máu trong quá trình điều trị.

Bệnh nhân suy gan hoặc bệnh nhân đang đang được điều trị bằng thuốc gây độccho gan: cần định kỳ kiểm tra nồng độ transaminase trong quá trình sử dụng thuốcOlavex 10mg.

Ngưng điều trị đột ngột thuốc Olavex 10mg có thể xuất hiện triệu chứng cấptính như: vã mồ hôi, run, lo âu, mất ngủ, buồn nôn hoặc nôn ói.

Olanzapin có thể gây buồn ngủ, chóng mặt. Không nên lái xe hoặc vận hànhmáy móc khi xuất hiện các tác dụng phụ này trong thời gian dùng thuốc.

Phụ nữ đang cho con bú: Olanzapin được bài tiết vào sữa mẹ và gây ra tác dụngức chế thần kinh trung ương ở trẻ. Tránh không sử dụng Olavex ở phụ nữ đang chocon bú hoặc không cho trẻ bú khi sử dụng thuốc cho người mẹ.

Tác dụng phụ

Thần kinh trung ương: hội chứng ngoại tháp, mất ngủ, ngủ gà, chóng mặt, ácmộng, rối loạn phát âm, sảng khoái, quên, hưng cảm. Tăng nhạy cảm với ánh sáng,động kinh, hội chứng an thần kinh ác tính.

Tiêu hóa: khó tiêu, tăng cảm giác thèm ăn, khô miệng, buồn nôn, nôn, táobón.

Gan: tăng men gan.

Cơ - xương: yếu cơ, run.

Tim mạch: hạ huyết áp, phù ngoại vi, đau ngực, nhịp nhanh hoặc nhịp chậm,khoảng QT kéo dài.

Nội tiết, chuyển hóa: tăng cholesterol máu, tăng prolactin máu, tăng đườngmáu.

Ngưng sử dụng thuốc Olavex trong trường hợp xuất hiện các triệu chứng của hộichứng an thần kinh ác tính. Bệnh nhân sau khi xuất hiện hội chứng này nên lựachọn thuốc ít gây ra hội chứng hơn và tăng liều từ từ cho bệnh nhân.

Tương tácthuốc

Levomethadyl không nên dùng đồng thời với Olanzapin do tăng nguy cơ độctính trên tim (khoảng QT kéo dài, xoắn đỉnh, ngừng tim)

Metoclopramid: dùng đồng thời với Olanzapin tăng nguy cơ xuất hiện hội chứngngoại tháp, hội chứng an thần kinh ác tính.

Thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương như rượu, dẫn chất benzodiazepin làmtăng tác dụng hạ huyết áp tư thế của Olanzapin.

Thuốc ức chế CYP450 (cimetidin, cafein, ciprofloxacin, erythromycin,quinidin, thuốc chống trầm cảm như fluvoxamin) làm tăng nồng độ trong máu củaOlanzapin do đó có thể làm tăng tác dụng và độc tính của thuốc. Các thuốc gây cảmứng CYP450 (carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, omeprazol, rifampicin,nicotin) làm giảm nồng độ Olanzapin trong máu.

Dopamin, adrenalin hoặc thuốc tác động giống giao cảm khác trên thụ thểbeta: dùng ở bệnh nhân đang điều trị bằng Olanzapin làm trầm trọng hơn triệu chứnghạ huyết áp do tác dụng ức chế thụ thể alpha của olanzapin. Không nên dùng đồngthời các thuốc này với Olanzapin.

Olanzapin làm tăng tác dụng của thuốc kháng cholinergic, làm tăng tác dụnghạ huyết áp của các thuốc chống tăng huyết áp.

Thuốc điều trị Parkinson: Olanzapin có thể làm giảm tác dụng của các thuốcnày.

Bảo quản:

Nơi khô mát, tránhánh nắng trực tiếp

Tránh xa tầm tay trẻem